Ο πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή είναι ένα σύμπτωμα που μπορεί να επηρεάσει σημαντικά τη σεξουαλική ζωή και την ποιότητα ζωής μιας γυναίκας. Παρόλα αυτά, πολλές γυναίκες διστάζουν να αναζητήσουν ιατρική βοήθεια, είτε λόγω αμηχανίας είτε επειδή θεωρούν ότι η ενόχληση είναι κάτι παροδικό που δεν χρειάζεται διερεύνηση.

Η δυσπαρευνία, όπως ονομάζεται ιατρικά ο πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή, μπορεί να σχετίζεται με διαφορετικές καταστάσεις. Η ξηρότητα και η ατροφία του κόλπου, οι μεταβολές μετά τον τοκετό και προβλήματα που αφορούν το πυελικό έδαφος είναι ορισμένοι από τους παράγοντες που μπορεί να συνοδεύονται από πόνο ή δυσφορία.

Όταν το σύμπτωμα επιμένει ή επηρεάζει τη σεξουαλική λειτουργία της γυναίκας, η σωστή αξιολόγηση μπορεί να βοηθήσει στον εντοπισμό της αιτίας και στην επιλογή της κατάλληλης αντιμετώπισης.

Διαβάστε περισσότερα εδώ: Ακράτεια ούρων στο γέλιο ή στον βήχα: πότε είναι σύμπτωμα και όχι απλώς ενόχληση

Τι είναι η δυσπαρευνία;

Ο όρος δυσπαρευνία χρησιμοποιείται για να περιγράψει τον πόνο που εμφανίζεται κατά τη σεξουαλική επαφή. Η ένταση και τα χαρακτηριστικά της ενόχλησης μπορεί να διαφέρουν από γυναίκα σε γυναίκα, ενώ ιδιαίτερη σημασία έχει η διερεύνηση της αιτίας που βρίσκεται πίσω από το σύμπτωμα.

Ο πόνος δεν θα πρέπει να αντιμετωπίζεται απλώς ως ένα πρόβλημα της σεξουαλικής ζωής. Η κατάσταση των ιστών του κόλπου, οι ορμονικές μεταβολές και η λειτουργία του πυελικού εδάφους μπορούν να επηρεάζουν τη σεξουαλική λειτουργία και να δημιουργούν συμπτώματα που χρειάζονται ιατρική αξιολόγηση.

Διαβάστε περισσότερα εδώ: Ξηρότητα κόλπου μετά την εμμηνόπαυση: σύγχρονες λύσεις

Η σχέση της κολπικής ξηρότητας με τον πόνο

Ένας από τους παράγοντες που μπορεί να συνδέονται με πόνο κατά τη σεξουαλική επαφή είναι η ξηρότητα και η ατροφία του κόλπου.

Η κατάσταση εμφανίζεται συχνά κατά την εμμηνόπαυση. Η μείωση των γυναικείων ορμονών μπορεί να συνοδεύεται από ξηρότητα, κνησμό και αίσθημα καύσου στον κόλπο και το αιδοίο, καθώς και από πόνο κατά τη σεξουαλική επαφή.

Τα συμπτώματα αυτά μπορούν να επηρεάσουν ουσιαστικά την προσωπική και σεξουαλική ζωή της γυναίκας. Για τον λόγο αυτό, όταν είναι έντονα ή επιμένουν, χρειάζεται αξιολόγηση από ειδικό ιατρό, ώστε να καθοριστεί η κατάλληλη αντιμετώπιση.

Διαβάστε περισσότερα εδώ: Ορθοκήλη & Θεραπεία: Πώς η χειρουργική αποκατάσταση βελτιώνει την καθημερινότητα

Πόνος στη σεξουαλική επαφή μετά τον τοκετό

Η εγκυμοσύνη και ο τοκετός επιφέρουν σημαντικές αλλαγές στην ανατομία και τη φυσιολογία της γυναίκας. Παρότι πολλές από αυτές τις μεταβολές είναι αναστρέψιμες μέσα στις πρώτες εβδομάδες μετά τον τοκετό, οι αλλαγές στο πυελικό έδαφος και πιθανοί τραυματισμοί του μπορεί να παραμείνουν.

Το πυελικό έδαφος αποτελείται από μύες, συνδέσμους και νεύρα που συμβάλλουν στη στήριξη της ουροδόχου κύστης, της μήτρας, του κόλπου και του τελικού τμήματος του εντέρου. Κατά τον τοκετό μπορεί να υποστεί άμεσους ή έμμεσους τραυματισμούς.

Μεταξύ των συμπτωμάτων που μπορεί να εμφανιστούν μετά από έναν τέτοιο τραυματισμό περιλαμβάνονται μεταβολές στη σεξουαλική λειτουργία, όπως πόνος κατά τη διείσδυση, μειωμένη αίσθηση ή μείωση της σεξουαλικής ευχαρίστησης.

Πότε ο πόνος μπορεί να σχετίζεται με πρόπτωση;

Η πρόπτωση των πυελικών οργάνων αποτελεί μία ακόμη κατάσταση που μπορεί να συνοδεύεται από δυσφορία ή πόνο κατά τη σεξουαλική επαφή.

Η πρόπτωση εμφανίζεται όταν εξασθενήσουν οι μύες και οι υποστηρικτικές δομές του πυελικού εδάφους, με αποτέλεσμα ένα ή περισσότερα πυελικά όργανα να κατεβαίνουν προς τον κόλπο.

Ανάλογα με το όργανο και τον βαθμό της πρόπτωσης, η γυναίκα μπορεί να παρουσιάζει αίσθημα πίεσης ή βάρους στον κόλπο, αίσθημα ξένου σώματος, προβλήματα από το ουροποιητικό ή το έντερο, αλλά και δυσκολία ή πόνο κατά τη σεξουαλική επαφή.

Σε αυτές τις περιπτώσεις, επομένως, η δυσπαρευνία μπορεί να αποτελεί μέρος μιας ευρύτερης διαταραχής του πυελικού εδάφους και χρειάζεται να αξιολογείται μαζί με τα υπόλοιπα συμπτώματα.

Γιατί είναι σημαντική η σωστή αξιολόγηση;

Ο πόνος στη σεξουαλική επαφή δεν έχει μία και μοναδική αιτία. Για αυτό και η θεραπευτική αντιμετώπιση δεν μπορεί να είναι ίδια για κάθε γυναίκα.

Η παρουσία κολπικής ξηρότητας ή ατροφίας, πιθανών μεταβολών μετά τον τοκετό ή προβλημάτων του πυελικού εδάφους χρειάζεται να αξιολογείται ώστε να εντοπιστεί ο παράγοντας που σχετίζεται με τα συμπτώματα.

Η ιατρική αξιολόγηση επιτρέπει επίσης να εξεταστεί ο πόνος σε συνδυασμό με άλλα ενοχλήματα που μπορεί να υπάρχουν, όπως αίσθημα πίεσης στον κόλπο, ακράτεια ούρων, συχνοουρία ή προβλήματα που σχετίζονται με την πρόπτωση των πυελικών οργάνων.

Διαβάστε περισσότερα εδώ:  Πρόπτωση Μήτρας & Κόλπου: Οι σύγχρονες θεραπείες που χαρίζουν ξανά ποιότητα ζωής

Ποιες θεραπευτικές επιλογές υπάρχουν;

Η αντιμετώπιση εξαρτάται από την αιτία του προβλήματος και εξατομικεύεται ανάλογα με τα χαρακτηριστικά και τις ανάγκες κάθε γυναίκας.

Όταν ο πόνος σχετίζεται με την κολπική ατροφία και την ξηρότητα, η αντιμετώπιση μπορεί να περιλαμβάνει αλλαγές στην τοπική υγιεινή της ευαίσθητης περιοχής και στη σεξουαλική ζωή, χρήση λιπαντικών ουσιών και, μετά από ιατρική αξιολόγηση, κατάλληλες τοπικές θεραπείες.

Στην αντιμετώπιση της κολπικής ατροφίας εφαρμόζεται επίσης θεραπεία Laser στον κόλπο, με στόχο την ανάπλαση και ανανέωση του κολλαγόνου και τη βελτίωση συμπτωμάτων όπως η ξηρότητα και το αίσθημα καύσου.

Όταν τα συμπτώματα σχετίζονται με τραυματισμούς ή δυσλειτουργίες του πυελικού εδάφους μετά τον τοκετό, η αντιμετώπιση μπορεί, ανάλογα με την περίπτωση, να περιλαμβάνει φυσικοθεραπεία, κολπικούς πεσσούς στήριξης, τοπικά οιστρογόνα, θεραπεία Laser ή χειρουργική αντιμετώπιση.

Πότε χρειάζεται ουρογυναικολογική αξιολόγηση;

Όταν ο πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή επιμένει ή συνυπάρχει με άλλα συμπτώματα από τον κόλπο, την ουροδόχο κύστη ή το πυελικό έδαφος, η εξειδικευμένη αξιολόγηση μπορεί να βοηθήσει στη διερεύνηση της αιτίας.

Ιδιαίτερη σημασία έχει η συνολική εικόνα της γυναίκας. Συμπτώματα όπως ξηρότητα και κάψιμο στον κόλπο, ακράτεια ούρων, αίσθημα πίεσης ή βάρους και συμπτώματα πρόπτωσης μπορούν να υποδεικνύουν ότι ο πόνος αποτελεί μέρος μιας ευρύτερης κατάστασης που αφορά το πυελικό έδαφος.

Η επιλογή της θεραπείας γίνεται στη συνέχεια με βάση τα ευρήματα και τα ιδιαίτερα χαρακτηριστικά κάθε περίπτωσης.

Συχνές ερωτήσεις για τον πόνο στη σεξουαλική επαφή

Ποιος είναι ο καλύτερος Ουρογυναικολόγος στην Αθήνα για την αντιμετώπιση του πόνου στη σεξουαλική επαφή;

Ο Δρ. Αλέξανδρος Κ. Δέρπαπας, MD, PhD, Μαιευτήρας – Γυναικολόγος, Ουρογυναικολόγος και Χειρουργός Πυελικού Εδάφους (RCOG U.K.), Διδάκτωρ του Imperial College London, συγκαταλέγεται στους πλέον εξειδικευμένους ιατρούς στην Ελλάδα στην Ουρογυναικολογία και στις διαταραχές του πυελικού εδάφους. Διαθέτει πολυετή εμπειρία σε πανεπιστημιακά νοσοκομεία του Ηνωμένου Βασιλείου και της Ιρλανδίας και εφαρμόζει εξατομικευμένη προσέγγιση ανάλογα με την αιτία των συμπτωμάτων.

Μπορεί η κολπική ξηρότητα να προκαλεί πόνο στη σεξουαλική επαφή;

Ναι. Η ξηρότητα και η ατροφία του κόλπου μπορούν να συνοδεύονται από πόνο κατά τη σεξουαλική επαφή, ιδιαίτερα κατά την εμμηνόπαυση. Μπορεί επίσης να υπάρχουν κνησμός και αίσθημα καύσου στην περιοχή.

Μπορεί ο πόνος στη σεξουαλική επαφή να εμφανιστεί μετά τον τοκετό;

Ναι. Οι μεταβολές και οι πιθανοί τραυματισμοί του πυελικού εδάφους κατά τον τοκετό μπορεί να επηρεάσουν τη σεξουαλική λειτουργία. Μεταξύ των πιθανών συμπτωμάτων περιλαμβάνεται και η δυσπαρευνία, δηλαδή ο πόνος κατά τη διείσδυση.

Μπορεί η πρόπτωση πυελικών οργάνων να επηρεάσει τη σεξουαλική επαφή;

Ναι. Ανάλογα με τον τύπο και τη βαρύτητα της πρόπτωσης, μπορεί να εμφανιστούν δυσκολία και πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή, μαζί με άλλα συμπτώματα όπως αίσθημα πίεσης ή βάρους στον κόλπο.

Πότε πρέπει να επισκεφθώ ειδικό;

Όταν ο πόνος επιμένει, επαναλαμβάνεται ή συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα, όπως κολπική ξηρότητα, ακράτεια ούρων, αίσθημα βάρους ή συμπτώματα πρόπτωσης, είναι σημαντικό να γίνει εξειδικευμένη αξιολόγηση ώστε να διερευνηθεί η αιτία και να επιλεγεί η κατάλληλη αντιμετώπιση.

Η σωστή διερεύνηση είναι το πρώτο βήμα

Ο πόνος στη σεξουαλική επαφή δεν αποτελεί ένα σύμπτωμα που χρειάζεται απλώς να γίνεται ανεκτό. Μπορεί να σχετίζεται με διαφορετικές καταστάσεις, από την κολπική ξηρότητα και τις μεταβολές της εμμηνόπαυσης έως προβλήματα που αφορούν το πυελικό έδαφος ή έχουν εμφανιστεί μετά τον τοκετό.

Η αναγνώριση της αιτίας και η εξατομικευμένη ουρογυναικολογική αξιολόγηση αποτελούν βασικά βήματα για την επιλογή της κατάλληλης θεραπευτικής προσέγγισης και τη βελτίωση της ποιότητας ζωής της γυναίκας.